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Telemedicina en países en desarrollo: oportunidades y desafíos

Es indudable que la telemedicina, en todas sus formas, está adquiriendo cada vez mayor relevancia en la provisión de servicios de salud. El descenso en el coste de las TIC, la creciente disponibilidad de servicios de Internet o el estallido de los dispositivos y aplicaciones móviles son algunos de los impulsores de todo tipo de nuevas oportunidades en materia de salud. Pero, ¿estamos hablando de una tendencia exclusiva de los países industrializados? Ciertamente, no.

Las TIC evolucionan a escala global, y en países donde recientemente no existían estructuras de telefonía fija, hoy en día se dispone de cobertura inalámbrica para servicios de voz y datos. Un ejemplo claro es que los móviles son ya un complemento habitual de cualquier familia, independientemente del nivel de renta[i]. En este escenario, la telemedicina puede jugar un papel fundamental para la provisión de servicios de salud en países con recursos e infraestructura sanitaria limitados. Leer más

Editorial: salud digital

En este número 12 de BIGS abrimos con la presentación de un nuevo fenómeno que dará mucho que hablar en los próximos años. Se trata de la salud digital y la superconfluencia tecnológica que está llamada a revisar todos los procesos y sistemas de organización de los servicios sanitarios. En el artículo se define el concepto y se describen sus componentes principales. En línea con la salud digital, publicamos una aplicación en el campo de la telemedicina para la mejora de la cooperación con países en desarrollo mediante el uso, ahora sí asequible, de sistemas de videoconferencia.

De forma complementaria, continuamos con las reflexiones alrededor de la experiencia del paciente. Leer más

Entrevista: Carmen Santos. Directora d´Atenció Primària Àres de Salut d’Eivissa i Formentera

Hemos conocido vuestra experiencia en teledermatología con el Hospital de Can Misses. ¿Nos podrías explicar cómo se originó?

El proyecto surgió como acercamiento de la atención hospitalaria a la atención primaria originando el menor desplazamiento de los usuarios, potenciando las consultas de alta resolución, evitando consultas presenciales innecesarias, resolviendo dudas de los médicos de familia y acercando la atención hospitalaria a los puntos más alejados de nuestra Área de Salud.

Encontramos en el jefe de servicio de dermatología un apoyo muy importante, el Dr. Luis Cross, quien creyó en el proyecto y conjuntamente con el servicio de informática lo hicimos nacer y crecer hasta extenderlo a otras especialidades con las que también hemos obtenido muy buenos resultados. Leer más

Salud digital: la superconfluencia tecnológica

Un nuevo concepto de transformación sanitaria está emergiendo con fuerza. Se llama salud digital y se define como la convergencia de la revolución digital y genética con la salud, nuestros modos de vida y la sociedad. El Dr. Eric Topol lo describe en su libro “The Creative Destruction of Medicine: How the Digital Revolution Will Create Better Health Care”.

¿Cuáles son los elementos esenciales de la revolución de la salud digital? De las diferentes tecnologías, se destaca aquellas que de manera directa pueden intervenir en la transformación del proceso asistencial; como son los dispositivos móviles, los sensores, el internet de las cosas, el desarrollo de internet, las redes sociales, la genómica, el Big Data y el desarrollo de la imagen asociada a la computación. Toda esta tecnología, y sobre todo la aparición de internet y el teléfono móvil, han cambiado nuestra forma de vida. Pero, realmente ¿hemos cambiado la manera en que atendemos a los pacientes?

Veamos cada uno de los elementos que configuran la salud digital: Leer más

Entrevista motivacional y decisiones compartidas

El profesor Glyn Elwyn de The Darmouth Center y sus colaboradores han escrito un artículo en Annals of Family MedicineShare Decision Making and Motivational Interviewing: Achieving Patient-Centered Care Across the Spectrum of Health Care Problems” que pienso que es relevante y que quiero compartir. Como dice el profesor Elwyn en el video, muchos médicos creen que eso de la atención centrada en el paciente va de ser amables y abiertos a las opciones que les plantean los enfermos, pero desgraciadamente este asunto es más complicado, y si se quiere avanzar por esta línea hará falta más oficio, más instrumentos y sobre todo más evaluación.

La entrevista motivacional y la decisión clínica compartida -afirman los autores del trabajo de Annals– son dos metodologías muy conocidas y muy útiles para potenciar la estrategia de la atención centrada en el paciente (ACP), en el entendido de que la ACP ya ha sido asociada a la potenciación del autocuidado, a las mejoras en la adherencia a la medicación y, en algunos casos, incluso, a los resultados clínicos (ver bibliografía en el artículo referenciado).

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